Hay una tendencia en los Estados Unidos a realizar un parto por cesárea para fetos únicos a término en una presentación podálica o de nalgas. La cantidad de profesionales con las habilidades y la experiencia para atender el parto vaginal de nalgas ha disminuido. La decisión sobre el modo de parto debe considerar los deseos de la paciente y la experiencia
del proveedor de atención médica. Los obstetras ginecólogos y otros proveedores de atención obstétrica deben ofrecer una versión cefálica externa como alternativa a la cesárea planificada para una mujer que tenga un feto único de nalgas a término, y que desee un parto vaginal planificado con un feto en presentación de vértice y que no tenga contraindicaciones para ello. La versión cefálica externa debe intentarse solo en entornos en los que los servicios para realizar una cesárea estén fácilmente disponibles. El parto vaginal planificado para un feto único en presentación de nalgas a término puede ser razonable según las pautas de protocolo específicas del hospital para la elegibilidad y el manejo del parto. Si se planifica un parto podálico vía vaginal, se debe documentar un consentimiento informado detallado, incluyendo que los riesgos de la mortalidad perinatal o neonatal o la morbilidad neonatal grave a corto plazo pueden ser mayores que si se planificara un parto por cesárea.
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