"La incidencia del parto por cesárea a solicitud materna y su contribución al aumento general de la tasa de parto por cesárea no se conocen bien, pero se estima que el 2.5% de todos los nacimientos en los Estados Unidos son por cesárea a solicitud materna. El parto por cesárea a solicitud materna no es una entidad clínica bien reconocida. La información disponible que compara los riesgos y beneficios del parto por cesárea a solicitud materna y el parto vaginal planificado no proporciona la base para una recomendación para ninguno de los modos de parto. Cuando una mujer desea un parto por cesárea a solicitud materna, su proveedor de atención médica debe considerar sus factores de riesgo específicos, como la edad, el índice de masa corporal, la precisión de la edad gestacional estimada, los planes reproductivos, los valores personales y el contexto cultural. En ausencia de indicaciones maternas o fetales para el parto por cesárea, un plan para el parto vaginal es seguro y apropiado y debe recomendarse. Después de explorar las razones detrás de la solicitud de la paciente y discutir los riesgos y beneficios, si una paciente decide continuar con el parto por cesárea a solicitud materna, se recomienda lo siguiente: en ausencia de otras indicaciones de parto prematuro, el parto por cesárea a solicitud materna no debe realizarse antes de una edad gestacional de 39 semanas; y, dada la alta tasa de cesáreas de repetición, las pacientes deben ser informadas de que los riesgos de placenta previa, espectro de placenta acreta e histerectomía grávida u obstétrica aumentan con cada cesárea posterior. Esta Opinión del Comité ha sido revisada para incorporar datos adicionales con respecto a los resultados e información sobre asesoramiento, y para vincular a los recursos existentes del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos."
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